Gvidlinioj por reprocesado de hemodializiloj
La procezo reuzi uzitan sangan hemodialyzer, post serio de proceduroj, kiel enŝovado, purigado kaj malinfektado por plenumi la specifitajn postulojn, ĉar la dializa traktado de la sama paciento nomiĝas hemodialyzer -reuzo.
Pro la eblaj riskoj implikitaj en reprocesado, kiuj povas kaŭzi danĝerojn pri sekureco al pacientoj, ekzistas striktaj operaciaj regularoj por reuzado de sangaj hemodializiloj. La telefonistoj devas suferi ĝisfundan trejnadon kaj aliĝi al la operaciaj gvidlinioj dum reprocesado.
Akva Traktado -Sistemo
Reprocesado devas uzi inversan osmozan akvon, kiu devas plenumi biologiajn normojn por akvokvalito kaj plenumi la akvan postulon de ekipaĵo laboranta dum pinta operacio. La amplekso de poluado kaŭzita de bakterioj kaj endotoksinoj en RO -akvo devas esti regule provita. Akva inspektado devas esti farita ĉe aŭ proksime al la artiko inter la sango -dialyzer kaj la reprocesa sistemo. La bakteria nivelo ne povas esti pli ol 200 CFU/mL, kun intervena limo de 50 CFU/mL; La endotoxina nivelo ne povas esti pli ol 2 EU/mL, kun intervena limo de 1 EU/mL. Kiam la intervena limo estas atingita, daŭra uzo de la akva traktado estas akceptebla. Tamen oni devas fari mezurojn (kiel malinfekti la akvan traktadon) por malebligi plian poluadon. Bacteriologia kaj endotoksina testado de akvokvalito devas esti farita unufoje semajne, kaj post kiam du sinsekvaj provoj plenumas la postulojn, bakteriologia testado devas esti farita ĉiumonate, kaj endotoxina testado devas esti farita almenaŭ unufoje ĉiun 3 monaton.
Reprocesanta sistemo
La reprocesa maŝino devas certigi la jenajn funkciojn: meti la dializilon en la inversan ultrafiltradan staton por ripetita lavado de la sangoĉambro kaj dializa ĉambro; faranta agadon kaj membranajn integrecajn testojn sur la dializilo; Purigado de la sangoĉambro kaj dializa ĉambro kun malinfekta solvo de almenaŭ 3 fojojn la sangoĉambra volumo, kaj poste plenigante la dializilon kun efika koncentriĝa malinfekta solvo.
La reprocesa maŝino de Wesley-Modo W-F168-A/B estas la unua plen-aŭtomata dialyzer-reprocesa maŝino en la mondo, kun aŭtomata lavado, pura, testado kaj rifiko de programoj, kiuj povas kompletigi dialyzer-fluon, dializadon de dializo de dializo kaj infuzaĵo de la dializo. La aŭtomata reprocesa maŝino de Dialyzer simpligas la laboron de telefonistoj kaj certigas la sekurecon kaj efikecon de reuzitaj sangaj dializiloj.
W-F168-B
Persona Protekto
Ĉiu laboristo, kiu eble tuŝas la sangon de pacientoj, devas preni antaŭzorgojn. En reprocesado de dialyzer, telefonistoj devas porti protektajn gantojn kaj vestojn kaj observi normojn pri preventado de infektoj. Kiam vi okupiĝas pri la proceduro de konata aŭ dubinda tokseco aŭ solvo, la telefonistoj devas porti maskojn kaj spiraĵojn.
En la laborĉambro, emerĝa okulta akva krano devas esti agordita por certigi efikan kaj ĝustatempan lavadon post kiam la laboristo estas vundita de la ŝprucado de kemia materialo.
Postulo por reprocesado de sango
Post dializo, la dializilo devas esti transportita en puran medion kaj manipulita tuj. En kazo de specialaj situacioj, sangaj hemodializiloj, kiuj ne estas traktataj en 2 horoj, povas esti fridigitaj post lavado, kaj la malinfektado kaj steriligaj proceduroj por la sango -dializo devas finiĝi en 24 horoj.
● Rinsado kaj purigado: Uzu norman RO-akvon por enjuĝi kaj purigi la sangon kaj dializan ĉambron de la sango-hemodialyzer, inkluzive de malantaŭa fluo. Diluita hidrogena peroksido, natria hipoklorito, peraceta acido kaj aliaj kemiaj reagentoj povas esti uzataj kiel purigaj agentoj por la dializilo. Sed, antaŭ ol aldoni kemiaĵon, la antaŭa kemiaĵo devas esti forigita. Natria hipoklorito devas esti forigita de la puriga solvo antaŭ ol aldoni formalinon kaj ne esti miksita kun peraceta acido.
● TCV -testo de dialyzer: La TCV de la sango -dializilo devas esti pli granda aŭ egala al 80% de la originala TCV post reprocesado.
● Testo de Membrana Membrano: Membrana rompo -testo, kiel aerpremo -testo, devas esti farata kiam reprocesado de la sango -hemodialyzer.
● Dialyzer -malinfektado kaj steriligo: La purigita sango -hemodialyzer devas esti malinfektita por malebligi mikrobian poluadon. Ambaŭ la sangoĉambro kaj dializa ĉambro devas esti senfruktaj aŭ en tre malinfektita stato, kaj la dialyzer devas esti plenigita per malinfekta solvo, kun la koncentriĝo atinganta almenaŭ 90% de la regulado. La enirejo kaj elirejo de la sango kaj la dializa enirejo kaj elirejo de la dializilo devas esti malinfektitaj kaj poste kovritaj per novaj aŭ malinfektitaj ĉapoj.
● Ŝelo de dialyzer-traktado: Malalta koncentriĝa solvo (kiel 0,05% natria hipoklorito) kiu estas adaptita por la materialoj de la ŝelo devas esti uzata por trempi aŭ purigi la sangon kaj malpuraĵon sur la ŝelo.
● Stokado: La prilaboritaj dializiloj devas esti stokitaj en difinita areo por apartigi sin de la neprocesitaj dializiloj en kazo de poluado kaj misuzo.
Ekstera aspekto kontrolanta post reprocesado
(1) Neniu sango aŭ alia makulo ekstere
(2) Neniu kranio en la ŝelo kaj la haveno de sango aŭ dializo
(3) Neniu koagulado kaj nigra fibro sur la surfaco de la kava fibro
(4) Neniu koagulado ĉe du fina stacioj de la dializa fibro
(5) Prenu ĉapojn sur la enirejo kaj elirejo de sango kaj dializo kaj certigu, ke neniu aerfluo.
(6) La etikedo de la informoj kaj dializero de la paciento estas ĝusta kaj klara.
Preparo antaŭ la sekva dializo
● Fluu la desinfektilon: La dializilo devas esti plenigita kaj enŝovita sufiĉe kun normala salo antaŭ uzo.
● Testo de Malinfektilo: Residua Malinfektanta Nivelo en Dialyzer: Formalino <5 ppm (5 μg/L), Peracetika Acido <1 ppm (1 μg/L), Renalino <3 ppm (3 μg/L)
Afiŝotempo: aŭgusto-26-2024
